內地器官手「過河」，救活心竭小芷希

【明報專訊】患急性心衰竭急待心臟移植的4個月大女嬰芷希，母親曾公開「求心」冀奇蹟出現，經過3周等候，小芷希昨凌晨於兒童醫院完成換心手術，心臟來自內地腦幹死亡幼童，為全港首宗來自內地的器官移植手術。醫管局聯網服務總監鄧耀鏗稱，今次屬「特事特辦」，為芷希找心臟爭分奪秒，過程「合情、合法、合理」，日後不排除再用類似途徑協助需接受器官移植港人。有移植專家及病人組織形容是好事，認同可探討建立兩地器官捐贈制度，但有公立醫院外科醫生稱內地一直被國際質疑有非法買賣器官問題，擔心香港開先例接受內地器官供港移植，影響本港醫學界於器官移植多年建立的良好聲譽，憂本地醫學界被拒參與國際學術交流及培訓。

港最細心臟移植 新心運行尚算理想

芷希出生41日便確診「擴張性心肌病變」引致急性心臟衰竭，心臟移植為延續生命唯一方法。兒童醫院行政總監李子良稱芷希情况危殆，最近更有走下坡迹象，如再無適合心臟供移植，隨時有生命危險。負責動手術的兒童醫院心胸外科顧問醫生任力恒稱手術過程順利，芷希的新心臟運行尚算理想，現留醫深切治療部，仍需呼吸機及強心藥，復原進程屬估算內，形容屬理想情况。兒童醫院稱是次手術亦為香港第一個最小的心臟移植手術。

港府求助衛健委 捐贈者原未能配對內地輪候者

等候捐心期間，特區政府主動聯絡國家衛健委求助，至前日收到通知，一名內地幼童因意外頭部嚴重受傷，腦幹死亡，惟幼童心臟與內地正輪候心臟者未能配對，故內地醫療團隊聯絡香港兒童醫院，因該幼童體重低，經評估後認為其心適合捐予芷希，心臟前日運抵本港，同日傍晚開始做移植手術，昨凌晨約1時完成。

鄧耀鏗形容，芷希屬「好特別好特別嘅個案」，故局方「特事特辦」，爭分奪秒完成移植，強調程序合乎兩地就器官移植的監管和法規，經衛生署人體器官移植委員會批准，「合情、合法和合理」，日後不排除再用類似途徑協助其他需接受器官移植的港人，但難以詳細說明什麼情况下會再批准內地器官供港移植，視乎病人需要什麼器官、病人年齡、能否在香港找到合適器官等。被問到為何無選擇來自內地以外、如台灣等地的心臟移植，鄧解釋，器官運送過程時間不能太長久，香港與內地較接近，故會考慮鄰近地方。

港人器官捐內地？ 醫管局：個別個案按性質處理

至於今次事件後兩地會否就器官捐贈建立互通機制，港人捐贈的器官日後會否送上內地，鄧沒正面回應，稱若有個別個案會跟個案性質處理。

港大臨牀醫學學院肝臟移植科主管陳智仁表示，成功輪候體積相若的嬰兒器官機會較微，加上今年器官捐贈數字令人失望，女嬰芷希已輪候器官一段頗長時間，如覓得合適器官救回一命，站在病人和家屬立場是好事。

醫生：外國質疑內地有非法買賣 憂損聲譽礙國際交流

不過，有公立醫院外科醫生質疑是次做法，稱外國多年來一直譴責及質疑內地有非法器官買賣等問題，本港接受來自內地的心臟移植是「開壞先例」， 擔心影響外界對香港器官移植多年建立的良好聲譽，外國醫院及機構會考慮中斷與香港器官移植技術的交流及培圳，本地醫學界日後出席相關國際會議或出版論文或有困難。

醫局：不覺影響聲譽 今次是好事

鄧耀鏗回應稱，絕不覺得會影響香港聲譽，局方任務很簡單，就是幫助芷希，又稱香港及內地的器官移殖都獲國際認同，今次個案是好事，「大家應高興」。

*【明報專訊】眼見女兒插滿喉管危在旦夕，心臟移植是續命的唯一方法，惟發達國家幼童病死率相當低致難覓合適器官，芷希的媽媽（上）上月底向公眾呼籲捐心時曾說期盼奇蹟，經過3周等待，奇蹟真的出現。香港兒童醫院行政總監李子良昨日代表芷希父母稱，非常感恩及多謝捐贈者父母的大愛，他們體諒到芷希需要心臟延續生命，給了她重生機會。芷希父母亦感謝兒童醫院、香港及內地政府部門的努力，令一切無縫接軌，做到最完美，形容「是一個奇蹟」，多謝送上祝福的市民，相信芷希收到大家的支持，才能捱過複雜手術。

* 【明報專訊】今次能短時間促成內地捐出心臟拯救芷希，其中一個關鍵是「中國人體器官分配與共享計算機系統（COTRS）」。

醫務衛生局昨晚發稿指出，中央政府連同國家衛健委等內地相關單位接獲特區政府求助後，隨即透過COTRS與香港建立兩地跨部門協調中樞，緊急啓動內地與香港的臨時醫療應急救助人體器官共享預案，系統在全國範圍內多輪自動匹配後，確認該心臟於內地並無合適受贈者，故應特區政府求助，經國家衛健委、國務院港澳辦、海關總署及內地相關單位支持配合，短時間內完成審批。內地醫院隨即安排動手術，取出器官緊急運送到港。

特首李家超昨亦在facebook感激兩地團隊努力共創醫學成就，使芷希獲重生機會，全賴兩地相關部門及團隊人員堅持生命至上，克服挑戰。