為腦死者移植 未見急性排斥
中國空軍軍醫大學稱,中科院院士竇科峰、西京醫院胸膽外科主任陶開山率領的團隊,以多基因編輯豬作為供體,腦死亡患者作為受體,實施輔助性肝移植(保留患者自身肝臟)。
實施方案通過學術委員會、倫理委員會、器官移植委員會和動物委員會論證,移植受者經3次評估為腦死亡,家屬同意無償參與科學研究。供體豬敲除了會引起急性排斥的豬抗原,轉入了兩種「人補體調節蛋白」、一種「人凝血調節蛋白」。
手術歷經約9小時,陶開山表示,移植的豬肝臟從膽汁、供血和病理結果來說情况良好,手術效果超出預想。竇科峰稱這是醫學界第一次將基因改造豬肝植入人體內,說明有可能替代人類肝臟。
此前,異種器官移植試驗多採用生理結構和人類相近的狒狒、獼猴等動物作為移植受體,而採用腦死亡人類受體作臨牀試驗,能更好反映移植器官的功能,檢測豬的基因編輯策略是否合適,改善器官移植免疫抑制方案。
為自身肝爭取恢復時間
竇科峰說,該項研究的順利開展,是異種肝移植向臨牀邁進的關鍵一步。儘管異種肝移植有非常迫切的臨牀急救需求,特別是對於急性肝衰竭患者,異種肝移植作為暫時替代治療手段,或讓患者自身肝臟經過移植肝的幫助後功能得以恢復,有非常大的臨牀應用價值。
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